반응형 전체 글263 "입원했는데 왜 30만 원만 나와요?" 신경성형술 실비, 이거 모르면 고객이 등 돌립니다 병원에서 "입원해드릴게요" 했다고 안심하셨다면, 지금 바로 확인하세요"원장님이 입원 처리해준다고 했는데요?"허리 디스크로 신경성형술(PEN)을 받은 고객이 이렇게 말하며 실비 청구를 합니다. 병실에 누워 6시간, 8시간을 버텼고, 입원확인서까지 손에 쥐었습니다. 그런데 통장에 찍힌 금액은 예상의 5분의 1도 안 됩니다.200만 원짜리 시술, 입원으로 인정되면 약 150만 원이 나옵니다. 하지만 입원이 불인정되고 통원 한도(20~30만 원)로 처리되면? 한 번의 결정으로 120만 원이 그냥 사라집니다. 고객 입장에서는 "보험사가 약속을 안 지켰다"는 배신감으로 남고, 그 화살은 결국 계약을 권유한 설계사에게 돌아옵니다.왜 이런 일이 벌어질까? 핵심은 '병원 수속'이 아니라 '의학적 필요성'2025년 7월 .. 2026. 9. 18. "5년"이라는 숫자에 속지 마세요 — 5년 부담보 vs 전기간 부담보, 이거 모르면 계약 놓칩니다 고객이 "부담보 그거 다 똑같은 거 아니에요?"라고 물을 때, 뭐라고 답하시나요?상담 중에 가장 많이 듣는 질문 중 하나가 바로 이거죠."부담보 5년이면 5년 후에 다 보장되는 거 맞죠?"여기서 "네, 맞습니다"라고 답하는 순간, 나중에 정말 곤란해질 수 있습니다. 왜냐하면 같은 '5년'이라는 숫자를 쓰지만, 5년 부담보와 전기간 부담보는 조건이 완전히 다르기 때문입니다. 이 차이를 제대로 설명하지 못하면 계약 후 클레임으로 이어지고, 설계사에 대한 신뢰도까지 흔들릴 수 있습니다.오늘은 이 헷갈리는 두 개념을 한 번에 정리해 드리겠습니다.1. 5년 부담보(기간 부담보) — "치료받아도 시계는 멈추지 않는다"5년 부담보는 말 그대로 가입 후 딱 5년 동안만 해당 부위 보장에서 제외되는 조건입니다.핵심은 이.. 2026. 9. 18. "합의금에 향후치료비가 없다고요?" 9월 10일부터 완전히 달라진 교통사고 보상의 진실 어느 날 갑자기, 고객이 화를 냅니다"아니, 다른 사람들은 다 받았다는데 왜 저만 안 돼요?"교통사고 합의 상담을 하다 보면 요즘 부쩍 이런 항의를 듣습니다. 몇 달 전까지만 해도 관행처럼 얹어주던 '향후치료비'가 갑자기 사라졌다는 겁니다. 고객은 억울하고, 설계사는 곤란하고, 보험사는 "규정이 바뀌었다"는 말만 반복합니다.대체 무슨 일이 벌어진 걸까요? 그리고 이 상황, 우리는 고객에게 어떻게 설명해야 할까요?향후치료비, 도대체 뭐길래먼저 개념부터 정리하겠습니다. 향후치료비란 교통사고로 다친 사람이 합의 시점 이후에도 치료가 더 필요할 것으로 예상될 때, 그 미래의 치료비를 미리 계산해서 합의금에 포함시켜 주는 돈입니다.예를 들어 목 디스크로 6개월째 물리치료를 받는 중인데 아직 완치가 안 됐다면, ".. 2026. 9. 18. "이 숫자 모르고 보험 가입했다간 나중에 후회합니다" – 지급여력비율(K-ICS) 완전정복 보험 가입 전, 아무도 안 알려주는 질문 하나"이 보험사, 정말 믿어도 될까?"보험 상담을 받다 보면 보장 내용, 보험료, 특약 비교에는 열을 올리면서 정작 "이 회사가 30년 뒤에도 내 보험금을 줄 수 있는 회사인가?"는 아무도 묻지 않습니다.그런데 최근 금융감독원이 발표한 자료를 보면, 이 질문이 왜 중요한지 뼈저리게 느껴집니다. 보험사들 사이에 조용히, 그러나 확실하게 체력 격차가 벌어지고 있거든요. K-ICS(지급여력비율)가 대체 뭐길래?K-ICS는 쉽게 말해 **"이 보험사가 위기 상황에서도 고객에게 보험금을 제대로 지급할 수 있는가"**를 숫자로 보여주는 건전성 지표입니다.보험사가 실제로 동원 가능한 자본(가용자본)을 위기 대비 필요 자본(요구자본)으로 나눈 값인데, 이 비율이 높을수록 "돈.. 2026. 9. 18. 이전 1 2 3 4 ··· 66 다음 728x90 반응형
